我烤肉省“防艾”戰場如何守住“低流行”?
  部分地區重視不夠,現有技術、手段不足,防搜尋行銷治任務艱巨
  從報告首例HIV感染者至今,我省一直屬於艾滋病低流行地區。然而,近年來AIDS死亡人數的增加,則更多與“發現晚”有關。“如何守住低流行”將是我省防艾戰場上一場新seo的攻堅戰。
   HIV感染者發現辦公室出租時間顯“晚”
  當您看到“截至2013年6月底,全省累計報告艾滋病病毒感染者和艾滋病病人1665例,其中艾滋病病人624例,報告死亡320例。我省HIV人群感染率為0.005%,屬低流行地區”的消息,是否暗暗鬆了口氣?然而從seo蘭州市疾病預防控制中心性病艾滋病防治所所長李瑩緊鎖的眉頭中,透露出的信息卻不容樂觀。
  “數字是需要解讀的,如果只看到我們屬低流行地區,就是盲目樂觀”。11月28日,李瑩進而解釋:“如果將艾滋病病人與報告死亡病例相加就可達到954例,占到了總報告數的57.29%。省上的數字和蘭州市的防艾現狀非常契合。這表明,HIV感染者發現時間仍顯‘晚’。”
  提早抗病毒治療至關重要
  李瑩得出這一結論的依據是,在2011年5月,一項多國科學家參與的研究發現,HIV感染者如果在患病初期就接受抗病毒治療,則可以將病毒傳染給性伴侶的幾率減少96%。與此同時,已有的科學研究顯示,治療越早越不容易產生其他併發感染,也就不會終止治療,這樣反而不容易產生耐藥,對病人非常有利。
  國內外研究表明,成功的抗病毒治療可以使HIV\AIDS患者存活到預期平均壽命,艾滋病已不再是令人恐懼的“絕症”。在省疾控中心,記者瞭解到,截至2013年10月底,全省累計治療成人790人,兒童16人。目前在治成人612人,較去年同期增加182人。目前在治兒童8人,較去年同期增加1人。符合治療標準的感染者和病人接受抗病毒治療的比例目前已達85.3%,接受治療病人的病死率顯著下降。“擺在我們面前的問題是,怎麼樣儘早發現感染者,儘早給予抗病毒治療對他們更有好處。”李瑩說。
   “反歧視”不是空洞口號
  “我們的生命,我們的世界——讓我們自珍互愛。”這是一個響遍全世界的、對抗艾滋病的口號。但如果不去瞭解HIV感染者的生存狀態,並想想他們應該具有怎樣的權利保障,讓他們坦然接受HIV檢測,這就是一種空洞的言說。
  前不久,蘭州的一位HIV感染者因患腦梗需入院治療,可跑了不少大醫院沒有一家願意接收。這種情況,疾控部門的工作人員常常遇到。“社會上現在對HIV感染者確實還有一點歧視,一方面在理念上、評價上都認為艾滋病毒攜帶者是脫罪了,是無罪的,也沒有什麼不可告人的,但是從醫學上來說,確實又對它充滿了恐懼。”李瑩解釋。
  事實上,周圍人對艾滋病人的歧視和冷漠,比艾滋病本身更有殺傷力,使他們看不到希望。如果知道他是一個艾滋病感染者或病人,沒有幾人願意和他吃飯、握手、擁抱。出於種種顧慮,一些人寧願遲一點發現,少受一點心理折磨。這樣的困境,折射出“社會的艾滋病”,若不“醫治”,艾滋病的問題還將在其他類似疾病上繼續上演。以蘭州市為例,在今年前10月的新增報告病例中,有50%以上是通過醫療機構上報的。也就是說,這些感染者是在通過就醫途徑發現的,此前疾控中心對他們的情況一無所知,更無從干預治療。同樣,從全省範圍看,既往感染的艾滋病病毒感染者陸續進入發病期,艾滋病死亡人數增加。艾滋病患者相當一部分是在醫療機構就診時被髮現的,且一經發現已是晚期病人,喪失了抗病毒治療的最佳時機。
  隱匿感染者牽動社會憂慮
  據專家估計,目前我省存活艾滋病病毒感染者和病人為4000-5000人,這與我省已報告的感染者人數相去甚遠。換言之,至少有60%的艾滋病病毒感染者和病人仍未被髮現。這不僅使盲目樂觀的人啞然,更牽動了社會的憂慮。而這種憂慮,恰恰是我們自己造成的。誰都希望艾滋病感染者能夠儘早去做檢測,這既有利於保護自己,也有利於減少艾滋病傳播的風險。由於社會歧視,很多心存疑慮的人並不敢前往疾控中心進行HIV檢測。他們擔心一旦自己被證實感染就無法正常生活。
  在面對一些特殊的HIV志願者授課時,李瑩曾經設計過一連串遞進的互動環節“得過乙肝的請舉手?”“有男男取向的請舉手?”“感染艾滋病的請舉手?”前兩項都有人大方地舉起手來,但最後一個問題提出後,全場無一人舉手。“其實我瞭解他們當中存在感染者,可是即使在這樣小範圍的圈子裡,他們仍無法舉起沉重的手,是社會的歧視讓人無法言說。”
  全省80個縣市區“失守”
  在城市化進程的大潮中,HIV病毒隨著人群流動悄然傳播,艾滋病感染者越來越多,截至2013年10月,全省80個縣市區已報告發現艾滋病病毒感染者和艾滋病病人。在省衛生廳記者瞭解到,艾滋病已開始從高危人群向一般人群擴散,特定人群感染率高。2013年1-10月報告的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人職業中所占比例較大的是農民,占36.9%,家政、家務及待業占18.8%,商業服務占8.2%。青壯年是主要受感染人群,15-49歲年齡段占88.9%,49歲以上占10.1%。但這不說明,由艾滋病引起的道德上的劃分和歧視已遠離艾滋群體。
  省衛生廳有關人員在接受採訪時坦言,當前,我省艾滋病防治還存在一定困難:廣大群眾對艾滋病的防治知識還瞭解不夠,防治意識還不強;部分地區和部門對艾滋病防治工作重視不夠,防治政策和措施落實不到位;防治工作出現的新問題與難點問題交織並存,情況更加複雜,現有的防治技術、手段和能力尚不能滿足工作需求,防治任務十分艱巨。
  或許,在關註HIV感染者時,不能把HIV當成一個簡單的標簽,而應該把保障感染者的權利當成嚴肅的議題,才可能最終幫助我們自己找出可以走出困境的路徑,守住我們的“低流行”。本報記者趙匯  (原標題:甘肅省“防艾”戰場如何守住“低流行”?)
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